Trong 298 lời kể ẩn danh từ 256 hiệu trưởng, có tới 65% nói về các sự cố liên quan đến bạo lực, đe dọa, quấy rối hay lạm dụng, không chỉ từ học sinh mà cả từ phụ huynh và người trong cộng đồng. Gần 29% đề cập đến hành động không phù hợp từ phụ huynh, gồm chửi bới, đe dọa và phá hoại tài sản.

Nhiều hiệu trưởng cho biết họ bị ảnh hưởng nặng về tâm lý, mất ngủ, lo sợ và sống trong căng thẳng kéo dài, trong đó phụ nữ dễ trở thành mục tiêu hơn. Hơn một phần ba các hiệu trưởng cho rằng, hệ thống giáo dục hỗ trợ chưa đủ sau các sự cố nghiêm trọng. Báo cáo kêu gọi tăng hỗ trợ chuyên môn và đồng nghiệp, đồng thời đề xuất đưa rủi ro tâm lý vào mô tả công việc, rà soát an toàn trong trường học và xây dựng kế hoạch toàn quốc nhằm giảm bạo lực đối với hiệu trưởng và nhân viên nhà trường. Nghiên cứu nhấn mạnh bạo lực trong trường học không phải điều tất yếu hay có thể chấp nhận, và nếu không thay đổi ở cấp hệ thống, sự bền vững của giáo dục công lập cùng sức khỏe của những các hiệu trưởng sẽ bị đe dọa.